〔별지 제3호서식〕                                                   (앞면)

사격장의 위치 또는 주요구조·설비 변경허가신청서								처리기간
								지방경찰청:13일 경 찰 서:10일
신청인	법 인 명
	사무소소재지	(전화 )
	대 표 자		주민등록번호
	주 소	(전화 )
허가사항	허 가 번 호
	사격장의 명칭	(전화 )
	사격장설치장소
	착 공 일	. . .		준 공 일			. . .
변 경 항 목		변 경 전			변 경 후
사격및사격장단속법 제6조 및 동법 시행령 제6조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. . . . 신청인 서명 인 지 방 경 찰 청 장 귀하 경 찰 서 장
□ 구비서류								수수료(수입인지)
								8000원
1. 주요구조·설비의 변경명세도 및 변경설계서 각 1부 2. 사격장 부근 약도(사방 200미터이내) 및 부지 또는 건물의 소유권 그밖의 사용 권을 증명할 수 있는 서류(사격장의 위치 변경의 경우에 한한다) 각 1부 3. 사격장 설치 허가증

210□□297□

신문용지 54g/□

(뒷쪽)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

신 청 인			경 유 기 관							처 리 기 관
			경 찰 서 (총포·화약담당 부서)							지방경찰청 (총포·화약담당 부서)
	신 청 인					접 수					접 수
`			(담당자)							(담당자)
				확 인							확 인
			(담당자)							(담당자)
					결 재						결 재
			(서 장)							(지 방 경찰청장)