〔별지 제1호 2서식〕                                                  (앞  쪽)

사격장시설완성검사신청서					처리기간
					10 일
사 격 장 명 칭		(전화 )
사 격 장 위 치
신청인	법 인 명
	사무소소재지	(전화 )
	성 명		주민등록번호
	주 소
허 가 번 호			허가연월일
사격장시설의내용
검사를받고자하는 연 월 일
사격 및 사격장 단속법 제10조 및 동법 시행규칙 제4조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명 인 지 방 경 찰 청 장 귀하 경 찰 서 장
□ 구비서류 없음					수 수 료
					없 음

45632-00611민                                                                          210□□297□

□99. 3. 23. 개정승인                                                                   신문용지 54g/□

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

신 청 인			경 유 기 관			처 리 기 관
			경 찰 서 (총포·화약 담당부서)			지 방 경 찰 청 (총포·화약 담당부서)
	신 청 서			접 수			접 수
				확 인			확 인
			(담당자)			(담당자)
				선 람			선 람
			(서 장)			(지 방 경찰청장)
				검 사			검 사
			(담당자)			(담당자)
				결 재			결 재
			(서 장)			(지 방 경찰청장)