[별지 제1호의2서식] <개정 2009.9.30>							(앞쪽)
영업자 지위승계신고서 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다.								처리기간
								즉시
① 승계를 하는 사 람		성 명			주민등록번호
		주 소	(전화 : )
② 승계를 받는 사람(신고인)		성 명			주민등록번호
		주 소	(전화 : )
③ 영 업 소		명칭(상호)	변경 전			변경 후
		영업의 종류
		소 재 지	(전화 : )
④ 허 가 번 호			⑤승계사유	□양도ㆍ양수 □상속 □기타( )
「총포ㆍ도검ㆍ화약류 등 단속법」 제4조의2제3항(제6조의2, 제25조의2) 및 같은 법 시행규칙 제5조의2에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인)
	지방경찰청장 경 찰 서 장		귀하
※ 구비서류 1. 신체검사서(종합병원 또는 병원에서 발행한 것에 한합니다) 1부 2. 허가증 원본 1부 3. 지위승계를 증명할 수 있는 서류									수수료
									1,000원～ 16,600원
○ 양도: 양도ㆍ양수를 증명할 수 있는 서류의 사본 1부 ○ 상속: 가족관계등록부 및 상속인임을 증명하는 서류 각 1부 ○ 기타: 해당 사유별로 영업자의 지위를 승계하였음을 증명할 수 있는 서류 1부
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
행정처분의 내용고지 등 확인서 1. 양도인은 최근 3년 이내에 다음과 같이 「총포ㆍ도검ㆍ화약류 등 단속법」 제45조, 같은 법 시행규칙 제52조 및 별표 17에 따라 행정처분을 받았다는 사실 및 행정제재처분의 절차가 진행 중인 사실(최근 3년 이내에 행정처분을 받은 사실이 없는 경우에는 없다는 사실)을 양수인에게 알려주었습니다. 가. 최근 3년 이내에 양도인이 받은 행정처분
	처분받은 일자	행정처분내용		행정처분사유
나. 행정제재처분 절차 진행사항
	적발 일자	위반내용		진행 중인 내용
1) 최근 3년 이내에 행정처분을 받은 사실이 없는 경우에는 위 표의 처분받은 일자란에 "없음"이라고 적어 넣어야 합니다. 2) 양도ㆍ양수허가 담당공무원은 위 행정처분의 내용을 행정처분대장과 대조하여 일치하는가의 여부를 확인하여야 하며, 일치하지 아니하는 경우에는 양도인 및 양수인에게 그 사실을 알리고 위 난을 보완하도록 하여야 합니다. 2. 양수인은 「총포ㆍ도검ㆍ화약류 등 단속법」 제45조, 같은 법 시행규칙 제52조 및 별표 17에 따라 양도인이 받은 행정처분의 효과가 양수인에게 승계된다는 사실을 알고 있음을 확인합니다. 년 월 일
양도인 성명 주소			(서명 또는 인)
양수인 성명 주소			(서명 또는 인)

이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.

신고서

경유기관 및 처리기관

처리기관

경찰서

지방경찰청

경찰청

(총포ㆍ화약담당부서)

(총포ㆍ화약담당부서)

(총포ㆍ화약담당부서)

신청인

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접수

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접수

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접수

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(담당자)

(담당자)

(담당자)

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확인

확인

확인

(담당자)

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신원

조회

전과

구비

서류

(담당자)

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결재

결재

결재

(경찰청장)

(서장)

(지방경 찰청장)